Hielspoor
Een hielspoor is een verkalking van de peesplaat die onder de voet door loopt. Een hielspoor bevindt zich vaak bij de aanhechting van de peesplaat op de onderzijde van het hielbeen. Een hielspoor is met röntgenfoto’s of echografie aan te tonen. Indien er op de foto of echo geen afwijkingen te vinden zijn dan is er eerder sprake van een irritatie of ontsteking van de peesplaat.

Peesplaatontsteking
De peesplaat loopt van de hiel tot de bal van de voet, hier waaiert deze uit tot aan de tenen. De peesplaat steunt het lengtegewelf van de voet en is niet erg elastisch, omdat de voet anders gemakkelijk zou doorzakken. Een
peesplaatontsteking (fasciitis plantaris) wordt meestal veroorzaakt door een te grote trekkracht aan de aanhechting van de peesplaat onder de voet.

Ontstaan
Tijdens het lopen wordt de peesplaat bij elke pas aangespannen. Wanneer er een verkeerde voetstand, afwijkend
looppatroon of overgewicht aanwezig is kan er een peesplaat ontsteking ontstaan. Ook spelen minder stevig schoeisel en/of het lopen op ongelijk of hard terrein een rol in het ontstaan van een peesplaatontsteking

Klachten
De pijn bevindt zich vaak onder de hiel en aan de binnenzijde van het hielbeen. Het betreft meestal een scherpe pijn bij het staan en een branderig/zeurend gevoel in de hiel en door de voet heen. Karakteristiek is ochtendstijfheid en startpijn.

Podotherapie
Het is voor beide aandoeningen belangrijk dat de voet met behulp van een podotherapeutische inlegzool voldoende wordt ondersteund of gecorrigeerd om de rek op de peesplaat te verminderen. Ook een stevige schoen is hiervoor van belang. Daarnaast kan de therapeut kiezen voor een behandeling in de vorm van taping of een

(nacht)spalk adviseren. Het is noodzakelijke dat er rust wordt enomen om de pees te laten genezen. Zonder rust zullen de klachten blijven bestaan en mogelijk verergeren. Mochten bovenstaande therapieën onvoldoende effect hebben dankan de podotherapeut een verwijzing geven voor fysiotherapeutische behandeling, bijvoorbeeld in de vorm van shockwave therapie.